病历被AI写复杂，保险公司两年多付9.42亿美元

蓝十字蓝盾协会（BCBSA）算过一笔账。医院在提交保险索赔时用AI工具，两年内多烧掉9.42亿美元。同期，被记录为复杂病症的患者数量“急剧增加”。

协会由此判断，医疗编码和治疗“明显脱节”：没有证据表明护理服务有相应变化。病历变复杂了，治疗没变，多出来的钱花在编码上，没花在治病上。

《纽约时报》说，这是AI推高医疗成本的最新迹象。医院和保险公司围绕治疗和支付吵架不新鲜。两边同时用AI，把事情弄得更糟。

Shiv Rao创立了AI公司Abridge。他承认，AI可能通向“没人想生活的可怕反乌托邦未来”。那会是“机器人打机器人，代理打代理”。但他也说，AI同样可能减少紧张关系、降低成本。

BCBSA高级副总裁Luke Chalker拒绝用“战斗”来形容现状。他说这是“完全单方面的屠杀”，输家是保险公司。

更严格的理赔审核可能是下一步。这笔支出最终还是会落到保费上，保险的逻辑如此。但会不会直接推高保费、推高多少，目前没有公开数据。